組團援藏 共筑高原健康防線 西藏醫(yī)療人才“組團式”援藏取得新成效

　　自醫(yī)療人才“組團式”援藏工作開展以來，西藏的醫(yī)療水平、民生福祉得到巨大改善。2024年8月，在第十批醫(yī)療人才“組團式”援藏的賡續(xù)接力下，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)學科建設、人才培養(yǎng)、高原醫(yī)學研究等各項工作取得新成效。

　　“幫”“帶”并舉　

　　優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉

　　近日，昌都市人民醫(yī)院的手術(shù)間內(nèi)傳來振奮人心的消息——西藏首例腎動脈交感神經(jīng)消融術(shù)（RDN）圓滿完成，終結(jié)了患者20年的“頑固高血壓”。該患者高血壓病史20年，于近期出現(xiàn)高血壓腎損害、高血壓性心臟病等靶器官損害，交感興奮高，具備腎動脈交感神經(jīng)消融指征。在援藏專家、心內(nèi)科副主任醫(yī)師向睿的帶領(lǐng)下，整個手術(shù)過程高效有序，僅僅耗時1.5小時，手術(shù)先經(jīng)股動脈穿刺進行，經(jīng)指引導管將多電極射頻消融導管送抵腎動脈，術(shù)中共消融雙腎主干及分支動脈的52個靶點，對腎動脈進行了全面、完整的消融。消融后，腎動脈未出現(xiàn)夾層等并發(fā)癥，手術(shù)獲得圓滿成功。

　　據(jù)了解，第十批醫(yī)療人才“組團式”援藏以來，384名醫(yī)療人才“組團式”援藏及柔性支援團隊，幫帶286個本地醫(yī)療團隊，培養(yǎng)了658名本地醫(yī)務人員。在支援專家和各方共同努力下，共推廣和開展新業(yè)務新技術(shù)473項，“打包移植”先進經(jīng)驗242個，實現(xiàn)了400多種大病不出自治區(qū)、2000多種中病不出地市、常見的小病不出縣區(qū)就能得到有效救治。

　　同時，西藏充分發(fā)揮“1＋7”醫(yī)院的區(qū)域輻射優(yōu)勢，充分利用醫(yī)療人才“組團式”援藏政策，不斷推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。自2021年將醫(yī)療人才“組團式”援藏受援范圍拓展至13家重點縣人民醫(yī)院后，自治區(qū)衛(wèi)生健康委重點加強13個縣醫(yī)療人才“組團式”援藏工作。截至目前，援藏醫(yī)療專家已培訓幫帶115個醫(yī)療團隊、237名本地醫(yī)務人員，培養(yǎng)本院醫(yī)療骨干190名。13家縣醫(yī)院門急診量達到68.24萬人次，住院量達到2.54萬人次，三四級手術(shù)1229人次，微創(chuàng)手術(shù)783人次，危重癥搶救成功率達到94.06％。部分縣已可以實施開顱、髖關(guān)節(jié)置換、腰椎脊椎等難度較大、風險較高的手術(shù)，縣級醫(yī)院診療服務能力明顯提升。

　　“創(chuàng)”“建”提升

　　醫(yī)療服務更加優(yōu)質(zhì)

　　自治區(qū)人民醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治中心多年來持續(xù)不斷地加強和規(guī)范建設與管理，切實有效地降低了危重孕產(chǎn)婦死亡率。該中心擁有專業(yè)的救治團隊，具備豐富的臨床經(jīng)驗和專業(yè)知識。病種收治涵蓋妊娠合并肺動脈高壓、妊娠合并心衰、兇險性前置胎盤伴植入等多種復雜病種。通過綜合醫(yī)院的專業(yè)能力優(yōu)勢，開展MDT多學科會診等，有效提升了對疑難危重癥孕產(chǎn)婦的救治能力，為危重孕產(chǎn)婦的救治提供了有力保障。過去一年里，該中心加強業(yè)務學習，提高醫(yī)護人員的救治能力；舉辦各種學術(shù)活動，提升對疑難危重癥患者的救治能力；增設了遺傳咨詢?？崎T診和生殖健康與不孕癥門診，為更多的孕產(chǎn)婦提供了更加優(yōu)質(zhì)的服務。

　　自醫(yī)療人才“組團式”援藏以來，全區(qū)醫(yī)療綜合水平持續(xù)提升。深入推進“1＋7＋13”醫(yī)院建設，扎實開展“1＋7”醫(yī)院“三甲”復評審工作。目前，自治區(qū)人民醫(yī)院、拉薩市、日喀則市、林芝市、昌都市人民醫(yī)院已通過“三甲”復評，阿里地區(qū)人民醫(yī)院正積極爭創(chuàng)“三甲”綜合醫(yī)院。

　　“1＋7”醫(yī)院以“五個中心”建設為抓手，不斷完善急救急診工作機制，保障“五個中心”功能、醫(yī)療質(zhì)量和多學科診療成效。目前“1＋7”醫(yī)院創(chuàng)成“五個中心”36個，其中國家級19個、自治區(qū)級8個、地市級9個。自治區(qū)人民醫(yī)院及日喀則市人民醫(yī)院、林芝市人民醫(yī)院、山南市人民醫(yī)院、昌都市人民醫(yī)院、那曲市人民醫(yī)院全部創(chuàng)建完成。阿里地區(qū)人民醫(yī)院預計今年年底完成“五個中心”創(chuàng)建工作。

　　“以院包科”

　　為群眾健康保駕護航

　　在取得顯著成效的同時，西藏醫(yī)療人才“組團式”援藏還將持續(xù)優(yōu)化“1＋7”醫(yī)院“以院包科”等工作?！耙栽喊啤笔轻t(yī)療人才“組團式”援藏的重要方式和手段，自治區(qū)衛(wèi)生健康委將根據(jù)每家醫(yī)院的實際情況，更新“院包科”關(guān)系，將新建立的、老百姓就診需求大的科室納入到“院包科”關(guān)系中，借助組團式援藏的力量，持續(xù)提升診療水平。

　　同時，2025－2027年被確定為“兒科和精神衛(wèi)生服務年”。目前，拉薩、日喀則、林芝市人民醫(yī)院有單獨的精神心理科，部分醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開展了心理咨詢與治療的相關(guān)工作，自治區(qū)衛(wèi)生健康委將積極推動“1＋7”醫(yī)院單獨成立精神心理科，并將其納入“院包科”機制，整體提升西藏地區(qū)的精神衛(wèi)生服務水平。

　　此外，還將加強13家縣人民醫(yī)院“以市包縣”“以院包科”機制，全力建設縣域醫(yī)療中心。13家縣醫(yī)院以等級醫(yī)院創(chuàng)建為抓手，充分發(fā)揮好“以市包縣”作用，將先進的管理理念、精湛的醫(yī)療技術(shù)，通過“師帶徒”“院包科”等形式在雪域高原開花結(jié)果。積極主動與對口支援醫(yī)院對接，明確重點發(fā)展科室，有計劃、有目標地推動醫(yī)院整體向前。

　　自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人表示，醫(yī)療人才“組團式”援藏工作不僅提升了西藏地區(qū)的醫(yī)療水平，更讓當?shù)匕傩涨袑嵪硎艿搅私】蹈＠?。下一步，西藏將在持續(xù)培養(yǎng)當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生人才的基礎上，不斷總結(jié)衛(wèi)生援藏成果和經(jīng)驗，持續(xù)深入推進醫(yī)療人才“組團式”援藏，為全區(qū)各族群眾的健康保駕護航。